150萬 買走你生涯中的黃金六年
本文投稿至蘋果即時論壇：公費醫師制度：150萬買走你生涯中的黃金六年
近日以來媒體上陸續有衛福部重啟一般公費生計畫的新聞，醫事司長強調這次的公費生制度與以往不同，除了改為畢業後選科限制五大科外，服務年限也修正為取得專科後至偏鄉服務六年，如果不履行服務義務必須賠償1500萬元，也不能拿到醫師證書。
政府不思改善偏鄉地區值業環境而只想派遣簽下賣身契的公費醫師，已有反對聲浪存在，而重啟一般公費醫師計畫更大的問題應以政府與公費生間的關係來討論，也就是資訊不對等與關係不平等。衛生福利部在招考高中生時，並未詳加揭露日後的值業狀態，包含專科訓練醫院、下鄉值業區域、工作型態與工作待遇，而更受爭議的是衛生福利部可以片面更改這些條件，最有名的例子是在2004年發布的行政院衛生署公費醫師分發服務作業要點，更改訓練與下鄉的地點，導致當時即將畢業的公費醫學生面臨畢業後分發條件與入學前填寫志願時得知的分發條件完全不同的狀態。
早在1991年就有以「公費醫學生對公費制度的認知與態度」為題的論文表示有在入學制度上高達八成的公費醫學生不了解畢業分發程序，六成不了解公費服務規定，而在待遇上有九成不滿意公費待遇內容。而今衛生福利部又想透過資訊不對等與關係不平等的手段，招募高中生簽下賣身契約，限定五大專科的訓練與延長取得專科後的下鄉時間。
除了上述問題外，高中生必須思考的還包含一般醫學生多半在見習與實習後，才能確定並選擇日後行醫的專科，高中生是否在十七八歲就能確定自己只想走五大專科，如果日後求學過程與見實習發覺不適合，卻必須面臨高額求償的問題。此外剛結束住院醫師訓練取得專科後六年，大約是處在30-36歲之間，也就是一般生涯規劃中成家立業的黃金時段，以150萬元被收購是否值得也是重要議題，尤其是在可以申請助學貸款的現在。
如果高中生能清楚了解未來的工作內容與待遇，堅定志向進入這次的公費醫師計畫，取得專科後至偏鄉提供醫療服務，絕對是好事一件。期待衛生福利部能以開誠佈公的方式，告知高中生他們未來面對的工作環境，而非以「加強留任措施，確保公費醫師得到公平合理的福利待遇」這種概括描述，掩蓋目前公費醫師沒有得到公平合理的福利待遇的現況。
