Friday, May 29, 2009

531走在人生的路上

事先說明: 我是剛結束實習即將畢業的大七醫學系學生。

最近全台醫學生串連了一個「531要修法,保健康」的活動,雖然過程看起來有點零零落落,像是臨時發現沒辦法申請到路權(理由和之前搶救公視遊行時類似:沒在八天前申請路權);或者是在活動前三天,才有打算邀請知名人士來站台。

不過這都無法減損活動本身的價值。

引起這次活動的根源是在於幾百人去新加入歐盟的波蘭就讀醫學系,然後回國當醫師。這樣的好處比方說不用聯考、不用學歷認證、不用實習,阿還有可以去文化古國增廣見聞等等。那這樣和國內醫學系差別最大的地方何在呢?

剛經過實習訓練完畢的我認為正是「實習

國內的醫學系至少實習了一年以上,有些學校甚至是採取兩年實習的時間。但是波蘭的醫學系則是畢業後實習,所以國內醫學系學生是實習後考醫師執照,但波蘭醫學系學生回國後直接考照,尚未經過實習訓練。而只要考上醫師執照後「可以做」的事情卻是差不多(參見舊文兒童診療之爭第二段),但注意「可以做」和「會做」可是兩回事啊。盲人騎瞎馬,不過如此。

學然後知不足

在實習的這一年,我過得很充實。這種感覺,他們不曾體會。在實習快結束的幾日,我覺得既高興又有點沮喪,我高興我能將過去幾年的學習成果,應用在照顧病人的身上,甚至是近乎瘋狂的查詢文獻資料,診斷出師長們不曾遇過的案例;卻也覺得儘管過了這一年,我還是無法說自己OK了已經準備好要成為住院醫師了。那他們呢,能說出自己已經「BE PREPARED」了嗎?

在實習中認識未來工作的環境,是很大的收穫。大部分醫生都是到各科實習過才能確定自己未來要走的科別。(醫生是畢業後才選科的,因為常被問,在此做個解釋…)在實習過程中,不只是醫院在檢視這個學生以後申請時值得留下來嗎,學生也在檢視這間醫院以後值不值得留下。種種實習的箇中滋味,國內很多非醫學科系的學生畢業前也都要實習,都有經驗,但他們沒有。

醫學是經驗的累積,沒有經驗,空有知識,固然能通過以文字測驗的醫師國家考試,但卻無法在需要整體照護的病人前提供無法以文字測驗考出的能力。最近因為病人意識抬頭,曾有拒絕實習醫師跟診的意見出現,那未經實習的波蘭醫師呢,民眾又該如何面對?

最喜歡這句:我們不是局外人! (by kenworker)
(圖取自Flikcr user: kenworker

我們不是局外人,是謝長廷競選時台灣青年逆轉本部內的標語,針對政治失望與冷漠而提出的。現今,我也希望這句話能夠帶給看到這篇文章的大家一些熱情。台灣這麼小,大家都有機會遇到波蘭畢業的醫師,他們沒經過實習,影響的不只是他們自身專業能力,也是就醫民眾的健康問題。

註1: BE PREPARED 是獅子王中我最愛的歌。難得有反派歌曲這麼好聽的。
註2: 台灣醫學生聯合會網站連結,因為裡面的波蘭學歷問題連結不合我意(www.fms-taiwan.org/joomla/index.php/antipopo),所以不放相關連結。
註3: 基於怕搶(小科)飯碗的心態一定有人有,也不必否認。我對小科沒興趣就是。

Thursday, March 19, 2009

人生第一張慢性處方籤

經過一連串的事件下來,我終於正式面對我的痛風性關節炎了,在風濕免疫科的教學門診時…

其實是個稀鬆平常的處方籤:Allopurinol 100mg QD, Colchicine 0.5mg QD,未來計畫應該是逐漸將Allopurinol加量,然後把Colchicine拿掉。沒什麼大不了的藥,背後的意思卻是這幾顆藥將陪我幾十年的時間,一想到就覺得相當的可怕。究竟改變生活習慣以及減重之後,能不能擺脫它們呢?不解…

這個月下來,發現自己的服藥習慣真的不佳,偶爾吃個兩天忘了一天,然後吃藥時間也不固定,唉…還真是沒立場去衛教別人啊。

Saturday, March 07, 2009

U5F更換鍵盤

IMGP9863 (by rwk)

很久很久以前,我的U5F的Tab鍵就突然失效了,本來想說Tab鍵也沒什麼大不了的,頂多我就用滑鼠切換畫面(取代Alt+Tab)嘛。只不過隔了幾天我就知道代誌大條了,因為要做Powerpoint的時候會很常用到Tab鍵,印象中似乎有Key Mapping之類的東西,搜尋一下後抓KeyTweak回來裝。

KeyTweak (by rwk)

這真是個很簡單又實用的軟體,只要有這個軟體的話,筆記型電腦的Fn與Ctrl的位置這種問題就再也不是問題了~之後一直藉著這個軟體把其他少用的鍵mapping成Tap鍵後撐很久,直到發覺兩年的保固期快到了為止…離我最近的是高雄九如路上的華碩皇家,丟過去送修後,隔天打電話來說有水漬,要花個1082元換鍵盤。雖然不知道哪來的水漬離Tab鍵遠之又遠,不過人家都這麼說了也只能花錢換鍵盤。

把有點泛黃的鍵盤換掉之後,我心愛的二手U5F又變成一台超新的筆電,說他用了兩年真是沒幾個相信,和時下盛行的10吋沒有光碟機的小重筆電比起來,除了電池可用時間只有約2.5~3小時,此外還真是找不出換筆電的理由啊。

註:我當時裝的時候KeyTweak版本還是2.2,只支援到XP(雖然Vista還是可用),最近更新過,連Windows 7都支援了。覺得筆電鍵盤的配置不順的話去抓來改一下也是不錯,不過電腦借給別人之前可能要先說明一番…

修改記錄:本軟體似乎不能改Fn:作者網站說明:

Can KeyTweak affect the Fn key on my laptop?
No, that key doesn't generate scancodes.

Friday, January 23, 2009

病氣是萌屬性

要不要打這個標題讓我思考很久,因為極有可能會被保守派人士批評…

不久之前,充滿許多回憶的兒科實習就已經結束了。果不其然,我那些許的蘿莉控屬性被一覽無遺,親近的學長姐個個都發現了還拿來取笑,真是…另外前幾篇提過的螃蟹筆與下重本的無嘴貓貼紙也成了本人的招牌之一,試舉例如下:

1. 資深護士學姐:螃蟹夾,電腦讓給我啦!
2. 小女孩的媽媽:蟹老闆你來啦~教學醫院給的貼紙果然比較大張耶~
3. 小女孩的媽媽2:你走了之後她都會說你"海綿寶寶走掉了"耶
4. 主治醫師:等等我聽聽之後,這個叔叔會拿Hello Kitty貼紙給你唷~(*1)
總之,在這裡我度過很不錯的一個半月,至於被小朋友吐奶和噴尿,則是讓人好氣又好笑的小插曲。跑過小兒科,未來的道路也看的更清楚了些。

另外作個澄清,雖然病氣是萌屬性,不過我最喜歡看到的仍是小朋友們充滿活力開心微笑的模樣,也因此我沈迷於發完貼紙後小朋友用不是很標準的發音說出「醫生叔叔謝謝」並向我微笑的面孔,要是綁馬尾就更好了(問題發言?)。

註釋1:我會隨身攜帶貼紙已經成了當位主治醫師的既定印象,不過當天很不巧的我忘了把貼紙放進口袋之中…當下只見小女孩哭鬧不休。

Sunday, December 28, 2008

丹丹漢堡,不單單是漢堡…

IMGP9660 (by rwk)

標題是我第一次吃丹丹漢堡時想的冷笑話…

來高雄後,常常為了不知道早餐要吃什麼而煩惱,尤其是值班後的清晨,總會想著不吃點東西的話對不起自己。這時就會想到丹丹漢堡,這間號稱速食業的南霸天!?(我在台南時從沒聽過…)在距離打工地點約十分鐘路程,就有間丹丹漢堡,第一次被友人帶去吃的時候,看到菜單還真是嚇了一跳,賣炸雞漢堡的店怎麼還會賣些麵線羹、廣東粥這種莫名其妙的中式餐點,而偏偏我對這些粥啦羹啦的印象主要來自大學時校園餐廳賣的難吃東西…所以我對這間丹丹的初次印象還蠻糟的,點餐時還刻意避開了這些而點了炸雞塊和漢堡這種像是這種地方應該賣的東西。

不過人總是難以抵擋自己的好奇心,在某次早餐我就點了麵線羹,結果味道居然還不錯!?聽說有些吃重味的還會加辣椒醬進去,不過我是好吃甜的台南人就免了。此後我就變成了丹丹漢堡的愛好者,不到百元的套餐價格,讓人飽餐一頓的份量,值班後吃完倒頭就睡的生活,看來要減重似乎蠻難的…

Saturday, December 27, 2008

我的心情,就如同台南晴朗的天空一般…

再過半年就要畢業,因此也開始面對兵役的到來,最近因為體檢的事心情七上八下的…

在某個週末,喝了約一公升的海尼根,想把自己的痛風給逼出來,在體檢的當天抽個關節液。這次真的如願的腳痛到難以行走(會加上"這次"是因為以前失敗過…),但體檢醫院當天沒有骨科門診,只好回衝到成大醫院來抽關節液,抽的當時酸痛到不行,不過看抽出來的關節液呈現相當的混濁狀,想說成功機率或許還蠻高的,當下儘管痛的厲害卻還是挺開心的。

不料回高雄後,在學長告知下才知道原來替代役乙等體位在今年初早已取消,我還真是LAG了快一年啊…於是心中打的如意算盤從12天(替代役乙等體位)變成了12-1個月(替代役體位),心中無奈卻也無可奈何,原先要去申請的畢業後職位也只好放棄。

無奈歸無奈,還是得要回診看報告。在一個晴朗的週末,回成大醫院看看出來的結果,一看到報告資料我傻眼了:「Crystal: NF」沒有,怎麼會沒有啊…看診醫師還安慰我「我有個同學抽了三四次也都沒抽到啊」從那之後的三個小時,我漫無目標的走在台南街頭,整個人心裡只重複著「慘了慘了慘了」之類的無盡迴圈,舉頭看著一片晴朗的天空,赫然發現,我的心情也如同天空一般的藍耶…

當晚和家人去吃家附近的伊達燒肉,隔天和老爸雙雙痛風發作那又是後話了。

Wednesday, December 10, 2008

雙☆馬尾症候群

當標題出現無意義符號的時候,表示這個人已經病了。

IMGP9626 (by rwk)
上圖是我用來橫行兒科的兩大武器

一隻螃蟹筆,不只是可以拿來當作寫字的工具,尾端夾子開合的動作與聲響都很有效的吸引人的目光,還可以拐小孩說「這是海綿寶寶裡的蟹老闆送我的喔」(…)。至於無嘴貓貼紙,就更不用說了,根本就是小女孩的最愛(包含部分小男孩…)。

說到海綿寶寶,我第一次看海綿寶寶是在台東的麵店之中,也因此大致上瞭解了裡面的幾個主角人物與美味蟹堡的存在。以下是我與某位可愛小女孩的對話:「你喜歡海綿寶寶嗎?喜歡!那派大星呢?他好大隻喔!那蟹老闆咧?螃蟹!」啊,小女孩真是天真無邪啊,不過我還是希望他們叫我大哥哥就好…

標題:馬尾症候群(cauda equina syndrome)是脊椎的神經疾病之一,在此被我拿來形容對(雙)馬尾有特殊愛好的人們…

Monday, December 01, 2008

地表的那一端

IMGP9606 (by rwk)
坐了一個半月的位置,每天早上都習慣坐在這查資料。

原本從高雄過去的時候,還在想著這地方真是荒涼,沒想到過了一個半月之後,我會這麼不想離開。誠如我同學所說,現在看到照片,就會想起過去一個半月的愉悅時光,就會感到心頭一陣揪起來的酸澀。無論是宿舍內和室友的閒談、和大夥一起到嘉義市逛夜市、和福義軒外面的黃牛買蛋捲、送當完兵的朋友去坐高鐵、從蒜頭糖廠騎著爛單車到東石漁港的五十公里等等時光,各項細節都像是刻畫在心裡難以抹滅。

IMGP9531 (by rwk)
蒜頭糖廠單車道一景

認識了一個半月,難得能夠明確的叫出對方的名字,張張熟識的面孔,今後可能再也沒機會看到了。現下終於有點理解之前載當完兵的朋友去高鐵站的時候,當他站上電扶梯後,轉身回來揮手再見,那時有點鼻酸的感覺。

掰掰,嘉義,沒能好好的離別,真是可惜了。